尘肺咳很多血为什么

Question

我有尘肺，咳嗽咳出很多血，尘肺咳很多血为什么？

Answer 1

尘肺患者咳大量血可能由支气管扩张、肺结核、肺栓塞、肺癌等原因引起，需警惕呼吸道黏膜损伤或血管破裂。

1、支气管扩张

长期粉尘刺激导致支气管壁结构破坏，可能伴随慢性咳嗽、脓痰。治疗需使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物，严重时需支气管动脉栓塞术。

2、肺结核

尘肺合并结核分枝杆菌感染，可能伴随低热、盗汗。治疗需异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片联合抗结核，同时加强营养支持。

3、肺栓塞

尘肺患者血液高凝状态诱发血栓，可能突发胸痛、呼吸困难。紧急治疗需低分子肝素钙注射液抗凝，必要时行导管取栓术。

4、肺癌

粉尘长期刺激导致支气管上皮恶变，可能伴随消瘦、咯血。确诊需病理活检，治疗根据分期选择吉非替尼片靶向治疗或肺叶切除术。

尘肺患者出现咯血应立即停止活动并侧卧，避免血液阻塞气道，同时尽快前往呼吸科或急诊科就诊，治疗期间需严格遵医嘱吸氧并监测血氧饱和度。