慢性肝炎的妇女想怀孕要做些什么准备

Question

备孕都已经三个多月了，结果因为恶心、皮肤发黄，查出得了慢性肝炎，但我现在想怀孕。慢性肝炎的妇女想怀孕要做些什么准备？

Answer 1

慢性肝炎女性计划怀孕前需完成肝功能评估、病毒载量检测、药物调整及营养储备四项核心准备。

1、肝功能评估

通过血液检测转氨酶、胆红素等指标确认肝脏代偿能力，肝功能稳定是妊娠安全的基础条件。

2、病毒载量检测

乙型或丙型肝炎患者需定量检测HBV-DNA/HCV-RNA，高病毒载量需在孕前接受抗病毒治疗降低母婴传播风险。

3、药物调整

停用恩替卡韦等妊娠安全性不明的抗病毒药物，可遵医嘱换用替诺福韦酯等妊娠B类药物控制病毒复制。

4、营养储备

补充叶酸及维生素D三个月以上，纠正贫血等营养不良状态，有助于降低妊娠期肝功能恶化的概率。

妊娠期间需每月监测肝功能，避免高脂饮食加重肝脏负担，出现黄疸或腹水症状需立即就医。