心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌暂时性缺血缺氧引起的胸痛或不适,主要表现为压榨性胸痛、胸闷、放射痛,常见类型有稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和变异型心绞痛。
由冠状动脉固定狭窄引起,通常在体力活动或情绪激动时发作,休息或含服硝酸甘油可缓解,疼痛持续时间一般不超过15分钟。
冠状动脉斑块破裂形成血栓所致,疼痛程度更剧烈且发作频繁,可能静息时发生,属于急性冠脉综合征需紧急就医。
冠状动脉痉挛导致血管暂时性闭塞,多发生于静息状态,心电图显示ST段抬高,钙通道阻滞剂治疗有效。
冠状动脉微循环功能障碍引发,多见于女性,冠脉造影显示大血管正常但存在心肌缺血表现,需完善冠状动脉功能检查确诊。
心绞痛患者应戒烟限酒,控制血压血糖血脂,遵医嘱使用抗血小板药物、他汀类药物和硝酸酯类药物,定期心血管专科随访。