怀孕合并卵巢囊肿可通过定期超声监测、药物保守治疗、手术干预、多学科会诊等方式处理。卵巢囊肿可能与妊娠激素刺激、黄体囊肿、畸胎瘤、子宫内膜异位症等因素有关。
生理性囊肿多由妊娠激素刺激导致,建议每4-6周复查超声,观察囊肿大小变化。若直径小于5厘米且无血流信号,通常无须特殊处理。
黄体囊肿可能引起孕酮不足,可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物支持治疗。禁用活血化瘀类中药,避免刺激囊肿。
畸胎瘤或囊肿扭转需孕中期腹腔镜手术,推荐孕14-16周进行。手术可能使用头孢曲松钠预防感染,禁用腹腔镜电凝以免影响胎儿。
子宫内膜异位囊肿可能快速增大,需产科与妇科联合评估。若出现剧烈腹痛或囊肿超过10厘米,建议在三级医院实施急诊手术。
孕期发现囊肿应避免剧烈运动,每日摄入优质蛋白60克,定期检测CA125等肿瘤标志物,出现阴道流血或持续腹痛需立即就医。