胆总管结石可能自行排出,但概率较低,通常需要药物溶石、内镜取石、手术取石或体外冲击波碎石等医疗干预。
熊去氧胆酸等药物可溶解胆固醇性结石,适用于结石较小且胆囊功能良好的患者,需配合影像学复查评估效果。
经内镜逆行胰胆管造影术可直接取出结石,适用于胆总管中下段结石,可能伴随腹痛或黄疸症状。
腹腔镜胆总管探查术适用于较大或多发结石,常与胆囊切除术联合进行,需评估胆管解剖结构。
冲击波碎石适用于特定类型结石,需结合内镜或药物辅助排石,可能发生胆管损伤或胰腺炎等并发症。
建议低脂饮食并定期超声监测,急性胆绞痛或持续黄疸需立即就医,避免自行服用排石药物导致胆管梗阻加重。