骨髓脂肪化是指骨髓组织中的造血细胞逐渐被脂肪细胞取代的病理过程,常见于骨质疏松、长期激素治疗、肥胖、骨髓纤维化等情况。
骨质疏松可能导致骨髓脂肪化,与骨量减少、骨微结构破坏有关,表现为骨痛、易骨折,可通过钙剂、维生素D及抗骨吸收药物治疗。
长期使用糖皮质激素会抑制成骨细胞活性,促进脂肪细胞分化,可能伴随血糖升高、向心性肥胖,需在医生指导下调整用药方案。
肥胖患者体内脂肪代谢异常,过剩的脂肪酸可能沉积于骨髓,增加骨髓脂肪化风险,建议控制体重并改善代谢指标。
骨髓纤维化晚期可能出现脂肪化转变,与造血功能衰竭相关,常见贫血、脾肿大等症状,需进行骨髓活检确诊并针对性治疗。
发现骨髓脂肪化应完善相关检查明确病因,日常注意均衡营养并适度运动,避免吸烟、酗酒等加重骨髓微环境损害的行为。