淋巴瘤的死亡率有多高

Question

昨天我听说淋巴瘤的死亡率很高，淋巴瘤的死亡率有多高？

Answer 1

淋巴瘤的死亡率与病理类型、分期及治疗时机密切相关，主要影响因素包括霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤的差异、早期诊断率、规范治疗依从性以及患者基础健康状况。

1、病理类型

霍奇金淋巴瘤5年生存率可达80%以上，非霍奇金淋巴瘤中侵袭性亚型如弥漫大B细胞淋巴瘤未经治疗生存期仅数月，惰性亚型如滤泡性淋巴瘤可能存活10年以上。

2、临床分期

I-II期患者通过放化疗联合靶向治疗可实现长期生存，IV期患者即使采用免疫化疗方案，5年生存率可能不足50%。

3、治疗反应

对利妥昔单抗等靶向药物敏感的患者预后显著改善，原发耐药或复发难治型患者需考虑CAR-T细胞治疗等新疗法。

4、合并症

伴随HIV感染、心血管疾病等基础病患者，治疗耐受性下降可能导致死亡率上升30%-40%。

确诊后应配合血液科医生完成IPI评分评估，治疗期间注意预防感染并保证营养摄入，定期复查PET-CT监测疗效。