妊娠女性得了甲减怎么办

Question

我最近去医院检查的时候，医生说我患上了甲减，妊娠女性得了甲减怎么办？

Answer 1

妊娠女性甲减可通过左甲状腺素替代治疗、定期监测甲状腺功能、调整饮食结构和避免过度劳累等方式干预。甲减通常由自身免疫性甲状腺炎、碘缺乏、甲状腺手术史或垂体病变等原因引起。

1、左甲状腺素替代治疗

妊娠期甲减首选左甲状腺素钠片，需根据促甲状腺激素水平调整剂量，常用药物包括优甲乐、雷替斯和加衡，须严格遵医嘱空腹服用。

2、定期监测甲状腺功能

孕早期每4周检测促甲状腺激素和游离甲状腺素，中晚期可延长至6-8周，目标将促甲状腺激素控制在孕周特异性参考范围下限附近。

3、调整饮食结构

保证每日150微克碘摄入，可食用加碘盐、海带等富碘食物，同时增加优质蛋白和维生素B族摄入，限制高脂肪食物。

4、避免过度劳累

妊娠合并甲减易出现乏力症状，需保证每日8小时睡眠，避免剧烈运动，可进行孕妇瑜伽等低强度活动。

妊娠期甲减未控制可能影响胎儿神经发育，建议每周测量体重变化，出现嗜睡、便秘加重或胎动异常时需及时复诊。