广泛蛛网膜下腔出血可通过头颅CT、腰椎穿刺、脑血管造影、核磁共振等方式检查。该疾病通常由动脉瘤破裂、脑血管畸形、高血压脑出血、外伤等原因引起。
头颅CT是诊断蛛网膜下腔出血的首选检查,能够快速显示脑沟、脑池内高密度出血灶,准确率较高,适合急诊筛查。
当CT结果阴性但临床高度怀疑时,需进行腰椎穿刺检查,若脑脊液呈均匀血性且压力增高,可辅助确诊。
全脑血管造影能明确出血原因,可清晰显示动脉瘤、血管畸形等病变位置,为后续手术提供精准定位。
MRI对亚急性期出血敏感,可发现CT难以显示的微小出血灶,磁共振血管成像能无创评估脑血管状况。
确诊后需绝对卧床休息,避免情绪激动和用力动作,严格控制血压,及时由神经外科评估是否需要手术干预。