少量蛛网膜下腔出血可能由外伤、高血压、脑血管畸形、动脉瘤破裂等原因引起,可通过止血治疗、控制血压、介入栓塞、手术夹闭等方式治疗。
头部受到撞击可能导致血管破裂出血,表现为突发剧烈头痛、颈部僵硬。需立即卧床休息,避免剧烈活动,可遵医嘱使用氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液、维生素K1注射液等止血药物。
长期未控制的高血压可能诱发血管破裂,伴随恶心呕吐、意识模糊等症状。需持续监测血压,服用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等降压药物。
先天性血管发育异常容易破裂出血,常见于青壮年,可能出现癫痫发作。需通过脑血管造影确诊,采用血管内介入栓塞治疗,必要时行开颅畸形血管切除术。
脑血管壁局部膨出破裂是致命性原因,典型表现为霹雳样头痛。需紧急行CTA检查,根据病情选择动脉瘤夹闭术或血管内弹簧圈栓塞术。
患者应绝对卧床4-6周,保持大便通畅,避免情绪激动,恢复期可进行肢体功能锻炼,定期复查脑血管影像评估。