输尿管镜碎石导致感染通常可以治愈,治疗方法包括抗生素治疗、感染源控制、对症支持治疗、必要时手术干预。
1、抗生素治疗
根据尿培养结果选择敏感抗生素,常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素氨丁三醇等,需足疗程使用。
2、感染源控制
确保输尿管支架管通畅,存在残余结石或梗阻时需通过体外冲击波碎石或二次输尿管镜处理。
3、对症支持治疗
高热患者需补液退热,严重感染可短期使用糖皮质激素,维持水电解质平衡。
4、手术干预
出现脓毒血症或肾积脓时需行经皮肾造瘘引流,感染控制后二期处理结石。
治疗期间需监测体温及炎症指标,保持每日尿量2000毫升以上,恢复后定期复查尿常规及泌尿系超声。