原发性血小板增多症可通过羟基脲、阿那格雷、干扰素α等药物治疗,严重者可考虑血小板单采术。该病通常由JAK2基因突变、骨髓增生异常、慢性炎症反应、缺铁性贫血等原因引起。
羟基脲可抑制骨髓巨核细胞增殖,降低血小板计数,适用于中高危患者,可能出现骨髓抑制或皮肤色素沉着等不良反应。
阿那格雷通过抑制巨核细胞成熟减少血小板生成,对JAK2突变阳性患者效果显著,需监测心血管副作用。
干扰素α具有抗增殖和免疫调节作用,适合年轻患者及妊娠期女性,常见流感样症状等不良反应。
血小板单采术可快速降低血小板数量,用于急诊或术前准备,需配合长期药物治疗防止反弹。
患者应避免剧烈运动预防血栓,定期监测血常规,保持低脂饮食并遵医嘱调整用药方案。