肺结核患者住院治疗主要与传染性控制、规范用药监测、并发症管理及营养支持有关,住院期间可实施隔离防护、调整抗结核方案、处理咯血等急症,并提供高蛋白饮食指导。
活动性肺结核具有强传染性,住院期间实施呼吸道隔离可避免家庭聚集感染。需每日开窗通风,患者佩戴口罩,痰液消毒处理。
抗结核药物易引发肝损伤等不良反应,住院期间可监测肝功能。常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺需根据血药浓度调整剂量。
大咯血、呼吸衰竭等急症需住院抢救。大咯血可能因空洞型肺结核破裂导致,需绝对卧床并使用垂体后叶素止血。
结核病消耗增加,住院期间可提供每日3000千卡以上高热量饮食,补充乳清蛋白粉、维生素B族等营养素促进组织修复。
出院后仍需完成6-8个月规范抗结核治疗,定期复查胸片,保持居室通风并分餐饮食。