什么是肺心病

Question

最近一直咳嗽咳痰，稍微走点路就气喘，检查说是肺心病，什么是肺心病？

Answer 1

肺心病是慢性肺源性心脏病的简称，指由肺部疾病导致肺动脉高压，最终引发右心室结构和功能改变的疾病，常见病因包括慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺纤维化等。

1、病因机制

长期肺部疾病导致肺动脉压力升高，右心室为克服阻力发生代偿性肥厚，失代偿后出现右心衰竭，常伴随呼吸困难、下肢水肿等症状。

2、典型症状

早期表现为活动后气促，进展期出现静息呼吸困难、颈静脉怒张，晚期可见肝大、腹水等右心衰竭体征，部分患者伴有杵状指。

3、诊断方法

通过胸部X线显示肺动脉段突出，超声心动图可见右心室扩大，肺功能检查可明确原发肺部疾病，需结合血气分析综合判断。

4、治疗原则

以控制原发肺部疾病为基础，采用氧疗改善低氧血症，利尿剂减轻心脏负荷，必要时使用地高辛等强心药物，严重病例需行肺移植评估。

患者应严格戒烟并预防呼吸道感染，低盐饮食控制液体摄入，遵医嘱进行呼吸康复训练，定期监测心肺功能变化。