睡觉起来前脚掌疼可能由足底筋膜炎、痛风性关节炎、跖骨应力性骨折、莫顿神经瘤等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术等方式缓解。
长时间站立或行走导致足底筋膜劳损,晨起第一步疼痛明显。建议减少负重活动,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。
高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在跖趾关节,夜间突发剧痛伴红肿。需低嘌呤饮食,急性期可选用秋水仙碱片、依托考昔片、醋酸泼尼松龙片控制炎症。
运动量突然增加造成第二或第三跖骨微骨折,表现为局限性压痛。需要石膏固定6-8周,疼痛严重时可短期使用洛索洛芬钠片。
趾间神经受压形成良性增生,第三四趾间烧灼样痛。建议穿宽头鞋,局部注射复方倍他米松注射液,保守无效需手术切除。
避免穿硬底鞋,睡前用温水泡脚促进血液循环,超重者需控制体重减轻足部压力。持续疼痛超过两周应就诊骨科或足踝外科。