糖尿病足不系统治疗可能导致局部感染、溃疡恶化、骨髓炎、截肢等危害。糖尿病足的发展通常经历皮肤破损、深层组织感染、骨质破坏、全身脓毒症等阶段。
糖尿病足未及时治疗易引发细菌感染,表现为红肿热痛,可能扩散至周围组织。需清创并使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星。
长期高血糖导致伤口愈合延迟,浅表溃疡可发展为深部组织坏死。需控制血糖并外用重组人表皮生长因子、磺胺嘧啶银乳膏、藻酸盐敷料。
感染深入骨质会引起持续疼痛和发热,X线显示骨质破坏。需静脉使用万古霉素、利奈唑胺等强效抗生素,严重时需手术清创。
广泛组织坏死或败血症时需截肢保命,截肢后5年生存率显著降低。预防性血管重建和严格血糖管理可降低风险。
糖尿病患者应每日检查足部,保持皮肤清洁干燥,选择宽松透气的鞋袜,发现破损及时就医处理。