深静脉血栓是血液在深静脉内异常凝结形成的血管阻塞性疾病,常见于下肢深静脉,可能由血流缓慢、血管损伤、血液高凝状态、遗传性凝血异常等因素引起。
久坐久卧或长途旅行导致静脉回流减慢,建议定时活动下肢,穿戴弹力袜改善循环,高危人群可预防性使用低分子肝素。
手术创伤或静脉穿刺可能破坏血管内皮,需规范操作并早期下床活动,必要时使用抗凝药物如华法林。
妊娠、肿瘤等使凝血功能亢进,需治疗原发病并监测D-二聚体,抗凝治疗可选用利伐沙班。
蛋白C缺乏等遗传性血栓倾向需终身抗凝管理,基因检测确诊后需避免诱发因素,用药包括达比加群酯。
出现单侧下肢肿胀疼痛需及时血管外科就诊,急性期需绝对卧床并抬高患肢,恢复期逐步增加行走锻炼。