胰腺炎可通过禁食胃肠减压、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。胰腺炎通常由胆道疾病、酒精刺激、高脂血症、自身免疫异常等原因引起。
急性期需完全禁食,通过静脉营养支持,同时留置胃管减轻胰腺分泌压力。胃肠减压有助于缓解腹胀呕吐症状。
可使用生长抑素类似物奥曲肽、蛋白酶抑制剂乌司他丁、抗生素美罗培南等药物。药物治疗主要针对胰腺分泌抑制、抗感染和并发症预防。
胆源性胰腺炎可行内镜下逆行胰胆管造影取石,解除胆道梗阻。内镜治疗具有创伤小、恢复快的优势。
重症胰腺炎合并感染坏死时需行坏死组织清除术,部分病例需胰腺部分切除。手术时机需根据病情进展综合评估。
恢复期需严格戒酒、低脂饮食,慢性胰腺炎患者需长期补充胰酶制剂。定期复查胰腺功能和影像学检查有助于评估治疗效果。