消化道出血是怎么回事

Question

最近一个月的时间我的消化道出现了出血的情况，有时候还会出现呕血的情况，消化道出血是怎么回事？

Answer 1

消化道出血可能由胃溃疡、食管静脉曲张、急性胃炎、消化道肿瘤等原因引起，可通过药物止血、内镜治疗、手术干预、输血支持等方式治疗。

1、胃溃疡

胃酸侵蚀胃黏膜导致溃疡出血，表现为呕血或黑便。治疗需抑制胃酸分泌，药物可选奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁，严重者需内镜下止血。

2、食管静脉曲张

肝硬化门脉高压致使食管静脉破裂，常突发大量鲜血便。紧急处理使用生长抑素、特利加压素，配合内镜套扎或硬化剂注射治疗。

3、急性胃炎

酒精或药物刺激引发胃黏膜糜烂出血，伴上腹疼痛。轻症停用刺激物后自愈，中重度需服用硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮保护胃黏膜。

4、消化道肿瘤

胃癌或结肠癌侵蚀血管导致慢性渗血，可能伴随消瘦。确诊需胃肠镜取活检，根据分期选择手术切除或放化疗。

消化道出血患者应禁食辛辣食物，避免剧烈运动，出现头晕心悸等休克前兆须立即急诊就医。