脊椎椎弓峡部裂是怎么回事

Question

我经常会感觉脊椎疼，去体检医生说我有脊椎椎弓峡部裂，脊椎椎弓峡部裂是怎么回事？

Answer 1

脊椎椎弓峡部裂可能由先天性发育缺陷、外伤性损伤、长期应力性劳损、退行性病变等原因引起，可通过支具固定、物理治疗、药物镇痛、手术融合等方式治疗。

1、先天性发育缺陷

胚胎期椎弓峡部骨化不全导致结构薄弱，青少年时期易出现无症状裂隙。建议避免剧烈运动，定期影像学复查，必要时使用胸腰骶支具保护。

2、外伤性损伤

腰部急性扭转或暴力撞击可能导致峡部骨折，常伴活动受限和局部压痛。急性期需卧床制动，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏控制炎症。

3、长期应力性劳损

举重运动员等反复过伸动作易致峡部微骨折，表现为慢性腰痛。建议调整运动方式，配合超声波治疗，疼痛明显时可用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。

4、退行性病变

中老年椎间盘退化加重峡部负荷，可能合并椎体滑脱。需加强核心肌群锻炼，严重者可考虑椎弓根螺钉内固定术，术前可使用盐酸曲马多缓释片控制疼痛。

日常应避免提重物及久坐，游泳等低冲击运动有助于增强脊柱稳定性，出现下肢麻木或大小便异常需立即就医。