28周胎膜早破通常难以自行愈合,需立即就医处理。胎膜早破可能导致早产、感染等风险,处理方式主要有卧床休息、抗生素治疗、促胎肺成熟及严密监测。
孕妇需绝对卧床以减少羊水流失,抬高臀部延缓破口扩大,同时避免剧烈活动加重宫缩。
预防性使用阿莫西林、头孢曲松等抗生素降低感染风险,胎膜早破可能与生殖道感染、宫腔压力增高等因素有关,常伴随发热、阴道分泌物异常。
注射地塞米松或倍他米松加速胎儿肺部发育,提高早产儿存活率,需在医生指导下完成疗程。
定期检测胎心、羊水量及感染指标,必要时提前终止妊娠,延迟分娩时间每增加一天可显著改善胎儿预后。
建议住院期间保持会阴清洁,每日监测体温,出现宫缩或阴道流液增多需即刻告知医护人员。