减重手术通常能显著降低体重并改善肥胖相关并发症,常见术式有袖状胃切除术、胃旁路手术、胃束带手术、胃内球囊置入术等。
1、袖状胃切除
通过切除部分胃体减少胃容量,术后一年平均减重可达多余体重的60%,可能伴随胃食管反流或营养缺乏。
2、胃旁路术
改变食物消化路径使吸收减少,对2型糖尿病缓解率较高,但存在倾倒综合征与维生素缺乏风险。
3、胃束带术
可调节束带控制进食量,创伤较小但需长期随访调整,可能出现束带移位或胃扩张。
4、胃内球囊
短期置入器械产生饱腹感,六个月平均减重10-15公斤,可能引发恶心呕吐等不耐受反应。
术后需终身随访并配合饮食管理,每日补充复合维生素,定期监测铁、钙等微量元素水平。