梗阻性黄疸是由胆道系统阻塞导致胆汁排出受阻引起的黄疸,常见原因包括胆管结石、胆管肿瘤、胆管狭窄、胰腺疾病等。
胆管结石可能导致胆汁流动受阻,引发黄疸。患者可能出现腹痛、发热等症状。治疗包括内镜取石、手术取石等。药物可使用熊去氧胆酸、消炎利胆片、腺苷蛋氨酸。
胆管肿瘤生长可压迫或阻塞胆管,导致黄疸进行性加重。常伴随体重下降、皮肤瘙痒。治疗需手术切除或支架置入。药物可使用吉西他滨、顺铂、厄洛替尼。
炎症或手术后瘢痕可导致胆管狭窄,影响胆汁排出。可能反复发作胆管炎。治疗采用球囊扩张或支架置入。药物可使用头孢曲松、甲硝唑、地塞米松。
胰腺肿瘤或慢性胰腺炎可压迫胆总管下端,引发无痛性黄疸。可能伴有脂肪泻。治疗需手术解除梗阻。药物可使用胰酶制剂、奥曲肽、生长抑素。
梗阻性黄疸患者应避免高脂饮食,定期复查肝功能,出现皮肤巩膜黄染应及时就医明确病因。