白血病的症状和前兆

Question

我在医院检查出患有白血病，白血病的症状和前兆有哪些？

Answer 1

白血病的症状可能包括乏力、反复感染、异常出血、骨痛等，前兆通常表现为持续低热、皮肤瘀点、淋巴结肿大、贫血等。白血病主要分为急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病、慢性淋巴细胞白血病、慢性髓系白血病等类型。

1、早期表现

早期可能出现不明原因乏力、低热、夜间盗汗等非特异性症状，部分患者可见皮肤黏膜轻微瘀点或牙龈渗血，血常规检查可发现白细胞计数异常。

2、进展期表现

疾病进展后会出现反复口腔溃疡、肺炎等感染症状，伴有鼻出血、月经量增多等出血倾向，查体可触及颈部或腹股沟淋巴结肿大，骨髓穿刺检查可见原始细胞比例升高。

3、终末期表现

晚期可能出现严重贫血导致面色苍白，血小板减少引发颅内出血，肝脾显著肿大引起腹胀，部分患者会出现中枢神经系统浸润相关头痛呕吐。

4、高危征兆

当出现持续两周以上发热伴骨关节疼痛、皮肤大片瘀斑、体重骤降超过10%时需高度警惕，这类症状常见于急性白血病进展期，需立即进行骨髓活检确诊。

出现上述症状建议尽早就诊血液科，完善血常规、骨髓穿刺等检查，确诊后需根据分型采取化疗、靶向治疗或造血干细胞移植等方案，治疗期间需加强营养支持与感染防护。