什么是急性肝衰竭

Question

我突然感觉肝部疼痛，检查是急性肝衰竭，什么是急性肝衰竭？

Answer 1

急性肝衰竭是指肝脏功能在短时间内急剧恶化，通常由病毒性肝炎、药物中毒、自身免疫性肝病、代谢异常等原因引起，表现为黄疸、凝血功能障碍、意识障碍等症状。

1、病毒性肝炎

乙型肝炎病毒或戊型肝炎病毒感染可能导致急性肝衰竭，患者可能出现乏力、食欲下降、黄疸等症状。治疗需使用抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦，必要时进行人工肝支持治疗。

2、药物中毒

对乙酰氨基酚过量使用或中草药肝毒性可导致急性肝衰竭，常伴恶心呕吐、右上腹疼痛。治疗需立即停用可疑药物，使用乙酰半胱氨酸解毒，严重时需肝移植。

3、自身免疫性肝病

自身免疫性肝炎急性发作可进展为肝衰竭，多伴有发热、关节痛等症状。治疗主要采用糖皮质激素如泼尼松，配合免疫抑制剂如硫唑嘌呤。

4、代谢异常

威尔逊病或妊娠期急性脂肪肝等代谢性疾病可引起肝衰竭，可能出现震颤、腹水等表现。治疗需针对原发病，威尔逊病需使用青霉胺驱铜治疗。

急性肝衰竭患者应绝对卧床休息，严格限制蛋白质摄入，避免使用肝毒性药物，出现相关症状需立即就医。