大三阳是乙型肝炎病毒感染的常见状态,指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项指标同时阳性,表明病毒复制活跃且传染性较强。
大三阳状态下乙肝病毒在肝细胞内大量复制,血液中病毒载量较高,可通过母婴、血液或性接触传播。
e抗原阳性提示病毒处于高复制期,传染性是普通乙肝携带者的10-100倍,密切接触者需做好防护措施。
约30%患者会出现转氨酶升高,表现为乏力、食欲减退等症状,需定期监测肝功能指标。
长期未干预可能发展为肝硬化,肝癌发生概率较普通人群高,建议每6个月进行超声和甲胎蛋白检查。
大三阳患者应避免饮酒,保证优质蛋白摄入,遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物,并定期复查病毒载量。