晚期的酒精肝能治好吗

Question

我去医院检查发现时酒精肝，而且已经属于晚期了，医生说不给治了。我这种情况能治好吗？

Answer 1

晚期酒精肝通过规范治疗可以部分逆转，但完全治愈概率较低，主要治疗手段包括戒酒、营养支持、药物治疗和肝移植。

1、戒酒

立即彻底戒酒是治疗基础，可减缓肝纤维化进展。戒断期可能出现震颤、焦虑等症状，需在医生指导下使用苯二氮卓类药物缓解。

2、营养支持

补充优质蛋白和维生素B族，纠正营养不良。推荐每日摄入每公斤体重1.2-1.5克蛋白质，严重肝性脑病患者需限制蛋白摄入。

3、药物治疗

使用多烯磷脂酰胆碱修复肝细胞膜，甘草酸制剂抗炎保肝，必要时联用糖皮质激素。合并腹水时需联合利尿剂螺内酯和呋塞米。

4、肝移植

符合米兰标准的患者可考虑肝移植，术后5年生存率超过70%。移植前需严格戒酒6个月以上并通过心理评估。

晚期酒精肝患者需严格遵循医嘱，定期监测肝功能、凝血功能和甲胎蛋白，配合低脂高蛋白饮食及适度运动。