吸入性肺炎是由食物、胃内容物或口腔分泌物误吸入肺部引起的炎症反应,常见诱因包括吞咽功能障碍、意识障碍、胃食管反流等。
脑卒中或神经系统疾病患者因咽喉肌协调性下降,易发生误吸。表现为进食呛咳、声音嘶哑,需通过吞咽功能训练改善,必要时使用鼻饲管进食。
醉酒、麻醉状态会抑制咳嗽反射,导致异物吸入。临床出现突发呼吸困难,需立即清理气道,严重时需气管插管保护呼吸道。
胃食管反流病患者夜间平卧时胃酸可能逆流至肺部,引发化学性肺炎。典型症状为夜间呛醒伴烧心感,建议睡眠时抬高床头,服用奥美拉唑等抑酸药物。
龋齿或牙周炎患者口腔含菌量高,误吸后易继发细菌性肺炎。表现为发热、脓痰,需进行口腔护理,并选用阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素治疗。
保持半卧位进食、餐后保持直立位30分钟可降低误吸风险,出现持续咳嗽、发热等症状应及时进行胸部影像学检查。