跖骨骨折后遗症主要包括慢性疼痛、关节僵硬、足弓塌陷、创伤性关节炎等。多数患者通过规范治疗可避免严重后遗症,但恢复不当可能影响行走功能。
骨折愈合不良或神经损伤可能导致长期疼痛,表现为负重时刺痛或隐痛。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、盐酸曲马多缓释片等镇痛药物,配合冲击波治疗。
长期制动易引发跖趾关节活动受限,早期康复训练可改善。可能与韧带粘连、肌肉萎缩有关,表现为足趾背屈困难。建议使用玻璃酸钠注射液联合关节松动术。
多发性骨折可能导致横弓或纵弓结构破坏,出现扁平足体征。定制矫形鞋垫结合胫后肌强化训练有助于改善,严重者需行距下关节融合术。
关节面骨折后软骨磨损易诱发,表现为晨僵和活动后肿胀。双氯芬酸钠凝胶、硫酸氨基葡萄糖胶囊可缓解症状,晚期需考虑关节清理术。
骨折愈合后应循序渐进进行踝泵训练和本体感觉练习,避免过早负重,定期复查X线评估愈合情况。选择硬底鞋提供足部支撑,控制体重减轻关节负荷。