高血压脑出血后遗症主要包括运动功能障碍、语言障碍、认知功能下降和情绪障碍。后遗症严重程度与出血部位、出血量及治疗时机密切相关。
肢体偏瘫最常见,表现为单侧肌力减退或完全瘫痪,可能与基底节区出血损伤锥体束有关。康复训练结合巴氯芬、替扎尼定等肌松剂可改善症状。
优势半球出血可导致失语症,包括表达型、理解型或混合型。语言康复训练配合尼莫地平、胞磷胆碱等脑保护药物有助于功能恢复。
额叶或丘脑出血易引发记忆力减退、执行功能下降。多奈哌齐、美金刚等胆碱酯酶抑制剂可延缓认知功能恶化。
约三成患者出现抑郁或焦虑,与前额叶边缘系统受损相关。舍曲林、艾司西酞普兰等抗抑郁药需在精神科医师指导下使用。
建议低盐优质蛋白饮食,循序渐进进行肢体功能训练,定期监测血压并保持情绪稳定,后遗症恢复期通常需要六个月至两年。