糖尿病患者怎样预防脆性骨折

Question

我前段时间去体检时检查出得了糖尿病，医生说是让我多注意，防止发生脆性骨折，糖尿病患者怎样预防脆性骨折？

Answer 1

糖尿病患者预防脆性骨折需综合管理血糖、骨骼健康及跌倒风险，主要措施包括控制血糖稳定、补充钙与维生素D、加强抗阻力运动、定期骨密度检测。

1、血糖控制

长期高血糖加速骨量流失，需通过饮食调节和药物维持糖化血红蛋白低于7%。可遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲等降糖药，避免血糖波动过大。

2、营养补充

每日摄入800-1200毫克钙及400-800单位维生素D，优先选择低脂牛奶、西蓝花等食物，必要时补充碳酸钙或骨化三醇制剂。

3、运动干预

每周进行3次抗阻力训练如深蹲、弹力带练习，配合太极等平衡运动，增强骨密度和肌肉力量，降低跌倒概率。

4、风险筛查

每年检测骨密度，合并视网膜病变或神经病变者需评估居家防跌倒措施，必要时使用唑来膦酸等抗骨松药物。

建议糖尿病患者避免吸烟饮酒，居家环境增加防滑设施，外出时选择防滑鞋具，出现不明原因骨痛时及时就医。