前列腺癌内分泌治疗原则主要包括雄激素剥夺治疗、抗雄激素治疗、间歇性内分泌治疗和联合治疗。
1、雄激素剥夺治疗
通过手术去势或药物抑制睾酮分泌,常用药物包括亮丙瑞林、戈舍瑞林等促性腺激素释放激素类似物。
2、抗雄激素治疗
使用比卡鲁胺、氟他胺等药物阻断雄激素受体,可与雄激素剥夺治疗联合应用。
3、间歇性内分泌治疗
在治疗有效后暂停用药,待病情进展时重新开始,有助于延缓耐药性出现并减少副作用。
4、联合治疗
根据病情可联合放疗、化疗或新型内分泌药物如阿比特龙,以提高治疗效果。
治疗期间需定期监测前列腺特异性抗原水平,根据病情变化调整方案,同时注意骨质疏松等副作用管理。