原发性肺脓肿好发部位为上叶后段、下叶背段、右中叶和左下叶基底段,主要与支气管解剖结构、重力作用、吸入性感染及局部防御功能下降等因素有关。
上叶后段支气管走行陡直,吸入异物或分泌物易滞留,导致局部感染形成脓肿,患者可能出现咳嗽、胸痛和发热等症状。
下叶背段支气管呈垂直走向,仰卧位时分泌物易积聚,继发细菌繁殖引发脓肿,常伴随咳脓痰和呼吸困难等表现。
右中叶支气管细长且夹角锐利,引流不畅易成为感染灶,临床多见发热伴咳大量脓臭痰等症状。
左下叶基底段受心脏压迫及膈肌活动影响,分泌物排出困难,易发生化脓性炎症,典型症状为持续高热和痰中带血。
日常需保持呼吸道清洁,避免呛咳或误吸,出现持续咳嗽咳痰应及时进行胸部影像学检查明确诊断。