周围动脉疾病是动脉粥样硬化导致四肢动脉狭窄或闭塞的慢性疾病,常见于下肢动脉,主要表现有间歇性跛行、肢体发凉、脉搏减弱、严重时出现静息痛或组织坏死。
长期吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症是主要危险因素,动脉壁脂质沉积引发慢性炎症反应,最终导致管腔狭窄。
早期表现为行走后下肢酸痛,进展期出现静息痛,晚期可见皮肤溃疡或坏疽,常伴有患肢皮温降低和毛发脱落。
通过踝肱指数测量、血管超声、CT血管造影确诊,数字减影血管造影是评估病变程度的金标准。
轻中度患者采用抗血小板药物联合他汀治疗,严重狭窄需血管成形术或旁路移植术,戒烟和运动康复是基础治疗。
建议控制血压血糖,每日进行间歇性行走训练,出现下肢溃疡或持续疼痛应及时血管外科就诊。