动脉硬化闭塞症可能导致间歇性跛行、组织缺血坏死、心脑血管事件及截肢风险。危害程度从局部缺血逐渐发展为全身性并发症。
下肢动脉狭窄导致运动时肌肉供血不足,表现为行走后疼痛、乏力,休息可缓解。可通过步行锻炼、控制血压血脂改善症状,严重时需使用西洛他唑、贝前列素钠等血管扩张药物。
远端肢体持续缺血可能导致溃疡或坏疽,常见于足趾末端。需进行创面清创,使用阿司匹林抗血小板,合并感染时联用头孢呋辛等抗生素。
全身动脉硬化易并发心肌梗死或脑梗死。与斑块破裂、血栓形成有关,表现为胸痛、偏瘫等症状。需长期服用阿托伐他汀调脂,氯吡格雷抗凝。
晚期肢体坏疽合并感染可能需手术截肢。与糖尿病、吸烟等因素相关,术前需评估血管条件,术后使用低分子肝素预防血栓。
患者应严格戒烟控糖,每周进行3-5次有氧运动,定期监测踝肱指数评估病情进展。