胆囊炎症状主要包括右上腹疼痛、恶心呕吐、发热寒战、黄疸等表现,按病程可分为早期胆绞痛、进展期化脓性炎症、终末期胆囊穿孔。
早期表现为进食油腻后突发右上腹阵发性绞痛,疼痛可向右肩背部放射,常伴有恶心呕吐,此时胆囊壁尚未出现明显炎症反应。
进展期出现持续性右上腹压痛伴肌紧张,疼痛程度加重且持续时间延长,伴有38℃以上发热,提示胆囊出现化脓性炎症改变。
当发生急性化脓性胆囊炎时,可出现39℃以上弛张热伴明显寒战,血常规显示白细胞计数显著升高,需警惕胆囊积脓可能。
终末期若出现皮肤巩膜黄染伴陶土色大便,提示胆总管受压或结石嵌顿,可能继发胆管炎或胆囊穿孔等严重并发症。
建议出现持续性右上腹痛伴发热时及时就医,急性发作期需禁食并避免油腻饮食,确诊后需遵医嘱进行抗感染或手术治疗。