老年人髋部骨折怎样治疗

Question

我现在髋部骨折，但是我现在已经60岁了，老年人的髋部骨折该怎么治疗？

Answer 1

老年人髋部骨折可通过保守治疗、内固定手术、人工关节置换术、康复训练等方式治疗。髋部骨折通常由骨质疏松、跌倒外伤、骨肿瘤转移、长期服用激素类药物等原因引起。

1、保守治疗

适用于身体状况差无法耐受手术者，需绝对卧床牵引固定，配合镇痛药物如对乙酰氨基酚、曲马多、塞来昔布缓解疼痛可能加重心肺负担。

2、内固定手术

采用髓内钉或钢板螺钉固定骨折端，适合股骨颈基底部骨折，术后可能发生深静脉血栓、内固定失效等并发症需预防性抗凝。

3、关节置换术

针对股骨颈头下型骨折或严重粉碎性骨折，可选用半髋或全髋置换，术后假体松动、感染等风险需定期随访。

4、康复训练

术后早期进行踝泵运动预防血栓，逐步过渡到助行器辅助行走，康复期可能因肌肉萎缩导致步态异常需持续锻炼。

术后需加强钙剂和维生素D补充，定期监测骨密度，居家环境应移除地毯等障碍物降低再次跌倒风险。