脂肪肝的危害主要包括肝功能损害、代谢紊乱、心血管风险增加和肝硬化。脂肪肝可能由肥胖、饮酒、糖尿病和高脂血症等因素引起。
脂肪肝可能导致肝细胞损伤,长期未干预可能发展为脂肪性肝炎,表现为肝区不适、乏力等症状。治疗需控制体重、戒酒,药物可选水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、双环醇片。
脂肪肝与胰岛素抵抗密切相关,可能加重糖尿病、高尿酸血症等代谢问题。患者可能出现血糖波动、关节疼痛,需通过饮食调整和运动改善,必要时使用二甲双胍、阿托伐他汀等药物。
脂肪肝患者发生动脉粥样硬化、冠心病的概率显著增加,与血脂异常和慢性炎症有关。典型表现包括胸闷、头晕,需定期监测血压血脂,药物包括阿司匹林、瑞舒伐他汀等。
重度脂肪肝可能进展为肝纤维化甚至肝硬化,伴随腹水、黄疸等严重症状。需限制蛋白质摄入,药物可选恩替卡韦、扶正化瘀胶囊,终末期需考虑肝移植。
脂肪肝患者应坚持低脂饮食和规律运动,每半年复查肝功能及超声,避免使用伤肝药物。