什么是腰椎退行性病变

Question

我有腰椎间盘突出，检查说是腰椎退行性病变，什么是腰椎退行性病变？

Answer 1

腰椎退行性病变是腰椎间盘、关节及周围软组织随年龄增长出现的慢性退变性疾病，主要包括腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质增生等类型。

1、腰椎间盘突出

椎间盘髓核突破纤维环压迫神经根，多因长期负重或姿势不当引发，表现为腰痛伴下肢放射痛，可通过牵引、非甾体抗炎药如塞来昔布、甲钴胺营养神经治疗。

2、腰椎管狭窄

椎管内空间缩小导致神经受压，常见于黄韧带肥厚或小关节增生，典型症状为间歇性跛行，严重时需椎管减压手术配合甲钴胺、维生素B1等神经营养药物。

3、腰椎滑脱

椎体相对移位多因峡部裂或退变所致，早期表现为下腰部酸痛，进展期可能出现马尾综合征，轻度采用腰围固定，重度需植骨融合术。

4、骨质增生

椎体边缘骨赘形成刺激周围组织，晨起僵硬和活动受限是主要特征，物理治疗联合双氯芬酸钠、硫酸氨基葡萄糖等药物可缓解症状。

日常应避免久坐弯腰，加强腰背肌锻炼，疼痛急性期需卧床休息，若出现下肢无力或大小便功能障碍需立即就医。