急性白血病引起贫血最主要的原因是骨髓造血功能异常、红细胞生成减少、溶血性贫血及出血倾向。这些因素共同导致血红蛋白水平下降。
白血病细胞在骨髓中大量增殖,占据正常造血空间,抑制红细胞系祖细胞分化成熟,导致有效红细胞生成减少。
异常增殖的白血病细胞会竞争性消耗铁、叶酸、维生素B12等造血原料,同时抑制促红细胞生成素的作用,使红细胞生成数量显著下降。
部分急性白血病患者会出现红细胞膜异常或免疫介导的溶血现象,导致红细胞寿命缩短,加重贫血程度。
白血病伴随的血小板减少和凝血功能障碍可导致反复出血,特别是消化道、泌尿道等慢性失血,进一步加重贫血。
急性白血病患者出现贫血应及时就医,在治疗原发病的同时可能需要输血支持,日常需注意预防感染和避免外伤出血。