脉管炎多数情况下可以临床治愈,但部分慢性病例可能需长期管理。治疗效果主要与病变程度、血管损伤范围、基础疾病控制及治疗依从性有关。
局限性脉管炎通过抗炎药物如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺联合血管扩张剂如前列地尔治疗,症状可完全缓解。
中重度病例需结合抗凝治疗(如低分子肝素)、物理治疗和疼痛管理,约六成患者可实现功能恢复。
继发于糖尿病或高血压的脉管炎,严格控制血糖血压可显著改善血管炎症,降低复发概率。
血管严重闭塞者可能需血管成形术或旁路移植术,术后5年通畅率约七成,但需持续抗栓治疗。
建议患者戒烟限酒,保持适度运动,定期监测血管功能,出现肢体发凉或疼痛加重时及时复诊。