中老年人痛风症状主要表现为关节红肿热痛、活动受限、痛风石形成及肾脏损害。症状发展通常经历无症状高尿酸血症期、急性发作期、间歇期和慢性痛风石期。
突发单关节剧痛,多见于第一跖趾关节,局部皮肤发红发热,触碰时有明显压痛,可能伴随低热和全身不适。
疼痛发作频率增加,受累关节增多,可能出现踝关节、膝关节等多关节交替肿痛,关节活动度逐渐受限。
皮下形成白色结节状痛风石,常见于耳廓、肘部等部位,关节出现持续性疼痛和畸形,X线可见关节面穿凿样缺损。
尿酸盐结晶沉积导致肾结石,可能出现腰痛、血尿等症状,长期可发展为肾功能不全,表现为夜尿增多和水肿。
痛风患者需限制高嘌呤食物摄入,保持每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动和关节受凉,定期监测血尿酸水平。