痛风与高尿酸血症的不同主要体现在临床表现、疾病进展和并发症三个方面,高尿酸血症是痛风的基础病理状态,但并非所有高尿酸血症患者都会发展为痛风。
高尿酸血症指血尿酸水平超过正常范围(男性>420μmol/L,女性>360μmol/L),属于生化异常;痛风则是由于尿酸盐结晶沉积引发的关节炎性疾病,属于临床疾病。
高尿酸血症通常无症状,可能长期存在而不被发现;痛风表现为突发性关节红肿热痛,常见于第一跖趾关节,可伴随发热等全身症状。
高尿酸血症主要反映嘌呤代谢紊乱;痛风是尿酸盐结晶诱发局部炎症反应,病理检查可见痛风石和关节滑膜尿酸盐沉积。
高尿酸血症以控制血尿酸水平为主;痛风急性期需抗炎镇痛,缓解期需降尿酸治疗,常用药物包括秋水仙碱、非甾体抗炎药和别嘌醇等。
建议高尿酸血症患者定期监测血尿酸水平,避免高嘌呤饮食,控制体重,发现关节肿痛应及时就医明确诊断。