肝性脑病怎么治疗

Question

我患有肝病一年了，现在有引发了头晕的情况，去医院检查得了肝性脑病，肝性脑病怎么治疗？

Answer 1

肝性脑病可通过饮食调节、药物治疗、病因治疗、人工肝支持等方式治疗。肝性脑病通常由肝功能衰竭、门体分流、电解质紊乱、感染等原因引起。

1、饮食调节

限制蛋白质摄入，选择植物蛋白为主，补充支链氨基酸。急性期需禁食蛋白质，恢复期逐步增加至每日每公斤体重0.5-1克。

2、药物治疗

乳果糖可降低血氨水平，利福昔明抑制肠道菌群产氨，门冬氨酸鸟氨酸促进氨代谢。需在医生指导下使用乳果糖口服溶液、利福昔明片、门冬氨酸鸟氨酸颗粒等药物。

3、病因治疗

针对肝硬化、肝炎等原发病进行治疗，控制消化道出血，纠正电解质紊乱。可能与门静脉高压、病毒性肝炎等因素有关，常表现为意识障碍、扑翼样震颤等症状。

4、人工肝支持

严重病例需进行血浆置换、分子吸附再循环系统等治疗。可能与急性肝衰竭、慢性肝病急性加重等因素有关，常表现为昏迷、脑水肿等症状。

患者需严格遵医嘱用药，定期监测血氨水平，保持大便通畅，避免使用镇静药物，出现精神症状及时就医。