低钾的临床表现主要包括肌无力、心律失常、消化系统症状和代谢紊乱。低钾血症的症状按严重程度从早期表现到终末期依次发展。
低钾血症早期常表现为四肢乏力,严重时可累及呼吸肌导致呼吸困难。肌无力与细胞膜电位异常有关,需及时补钾治疗。
血钾降低会影响心肌电活动,出现心悸、室性早搏等心律失常表现,严重者可发生室颤。心电图可见U波增高、ST段压低等特征性改变。
胃肠平滑肌收缩减弱可导致腹胀、便秘,严重时出现麻痹性肠梗阻。这些症状与钾离子参与神经肌肉传导的功能受损有关。
长期低钾可引发肾小管功能损害,表现为多尿、低钾性肾病,严重时出现代谢性碱中毒。需监测尿钾排泄分数评估肾脏排钾情况。
日常应注意摄入香蕉、橙子等富钾食物,避免大量出汗导致钾丢失,出现严重症状需及时就医进行静脉补钾治疗。