小儿颅咽管瘤怎么办

Question

孩子之前内分泌失调，后来检查出来小儿颅咽管瘤，小儿颅咽管瘤怎么办？

Answer 1

小儿颅咽管瘤可通过手术切除、放射治疗、药物治疗、定期随访等方式治疗。小儿颅咽管瘤通常由先天性发育异常、基因突变、下丘脑-垂体功能障碍、肿瘤压迫等因素引起。

1、手术切除

手术是主要治疗手段，通过开颅或经鼻蝶窦入路切除肿瘤，术后可能出现尿崩症、垂体功能低下等并发症，需密切监测水电解质平衡和激素水平。

2、放射治疗

适用于术后残留或复发病例，质子治疗和立体定向放疗可减少对周围脑组织的损伤，但可能影响儿童生长发育和认知功能。

3、药物治疗

激素替代治疗常用氢化可的松、左甲状腺素钠、去氨加压素等药物，生长激素缺乏者可考虑重组人生长激素治疗，需严格遵医嘱调整剂量。

4、定期随访

术后需长期随访垂体功能、视力视野、生长发育等指标，定期进行头颅MRI检查，及时发现复发迹象。

家长需定期监测患儿身高体重变化，保证营养均衡，避免剧烈运动，出现头痛呕吐等症状及时就医复查。