怎么确诊乙型肝炎

Question

我这些天老是浑血无力，医生说让去做个乙型肝炎检查，怎么确诊乙型肝炎？

Answer 1

乙型肝炎可通过乙肝五项检测、乙肝病毒DNA定量、肝功能检查和肝脏超声检查等方式确诊。诊断通常由病毒标志物检测、肝脏功能评估、影像学检查和组织病理学检查等步骤完成。

1、乙肝五项检测

乙肝表面抗原阳性提示现症感染，表面抗体阳性代表具有免疫力，核心抗体阳性反映既往或现症感染，需结合其他指标综合判断。

2、病毒DNA定量

通过PCR技术检测血液中乙肝病毒载量，超过一定数值可确诊病毒复制活跃，该检查对判断传染性和抗病毒治疗指征具有重要价值。

3、肝功能检查

谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高提示肝细胞损伤，胆红素和球蛋白异常反映肝脏代谢功能受损，需结合病毒学检查明确是否为乙肝所致。

4、肝脏影像检查

超声可发现肝脏形态改变和门静脉高压征象，弹性成像能评估肝纤维化程度，必要时需进行肝穿刺活检明确肝脏炎症分级和纤维化分期。

确诊后应定期监测肝功能指标和病毒载量，避免饮酒和滥用药物，适量摄入优质蛋白和维生素，遵医嘱进行抗病毒治疗或免疫调节治疗。