系统性红斑狼疮性肾炎能治愈吗

Question

前段时间我的身体不舒服，最开始没有重视，后来去了医院检查发现是系统性红斑狼疮狼疮性肾炎，系统性红斑狼疮性肾炎能治愈吗?

Answer 1

系统性红斑狼疮性肾炎目前无法完全治愈，但可通过规范治疗控制病情进展。治疗目标主要为缓解症状、保护肾功能、减少复发，主要方法包括免疫抑制治疗、对症支持及长期随访管理。

1、免疫抑制治疗

糖皮质激素联合免疫抑制剂是核心方案，常用药物包括泼尼松、环磷酰胺、吗替麦考酚酯，需根据病情调整剂量并监测药物副作用。

2、靶向生物治疗

针对B细胞的利妥昔单抗或贝利尤单抗可用于难治性病例，可能减少蛋白尿和延缓肾功能恶化，需严格评估感染风险。

3、血压与蛋白尿控制

血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利可降低蛋白尿，钙通道阻滞剂如氨氯地平有助于控制高血压，两者均能减轻肾脏负担。

4、并发症管理

纠正贫血需补充促红细胞生成素，防治骨病应补充钙剂与维生素D，感染预防需定期接种疫苗并避免免疫过度抑制。

患者需终身规律复诊监测肾功能，避免日晒和感染诱因，保持低盐优质蛋白饮食，妊娠前需多学科评估风险。