便秘引起左下腹疼是怎么回事

Question

有些便秘，最近感觉左下腹疼，医生说是便秘引起的，便秘引起左下腹疼是怎么回事？

Answer 1

便秘引起左下腹疼可能由粪便嵌塞、肠易激综合征、结肠炎、肠梗阻等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、物理疗法、手术干预等方式缓解。

1、粪便嵌塞

长期便秘导致粪便在乙状结肠堆积形成硬块，刺激肠壁引发痉挛性疼痛。建议增加膳食纤维和水分摄入，必要时使用开塞露、乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散软化粪便。

2、肠易激综合征

肠道功能紊乱伴随便秘型症状，疼痛多与排便相关。可能与精神压力、胃肠动力异常有关，表现为腹胀与排便后缓解。可遵医嘱使用匹维溴铵片、马来酸曲美布汀胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊调节功能。

3、结肠炎

慢性炎症导致肠管敏感性增高，便秘时肠腔压力增加诱发疼痛。常见于溃疡性结肠炎等疾病，伴随黏液便或血便。需完善肠镜检查，可能需美沙拉嗪肠溶片、酪酸梭菌活菌散、蒙脱石散等药物控制炎症。

4、肠梗阻

严重便秘可能引发不完全性肠梗阻，出现阵发性绞痛伴呕吐。腹部立位平片可见气液平面，需禁食胃肠减压，必要时行肠粘连松解术或肠切除吻合术解除梗阻。

日常建议保持每日2000毫升饮水，规律进行腹部顺时针按摩，适当增加西蓝花、火龙果、燕麦等富含膳食纤维的食物摄入。若疼痛持续超过48小时或出现发热便血需立即就医。