肾癌术后后续治疗主要包括靶向治疗、免疫治疗、放疗及定期随访监测,具体方案需根据肿瘤分期、病理类型和患者身体状况综合制定。
适用于中晚期肾癌患者,常用药物有舒尼替尼、培唑帕尼、阿昔替尼等,通过抑制肿瘤血管生成延缓进展。治疗期间需监测血压、甲状腺功能等不良反应。
PD-1/PD-L1抑制剂如纳武利尤单抗、帕博利珠单抗可激活免疫系统攻击癌细胞,尤其适用于转移性肾癌。可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等副作用。
针对骨转移或局部复发灶进行姑息性放疗,可缓解疼痛及控制病灶发展。立体定向放疗对孤立转移灶效果较好。
术后需定期进行胸部CT、腹部超声及肾功能检查,前2年每3-6个月复查,5年内无复发可延长间隔。同时监测尿常规和电解质变化。
术后保持低盐优质蛋白饮食,适量有氧运动增强体质,戒烟限酒并控制基础疾病,定期复查是预防复发的关键措施。